File for Pauliina  Ketola 
SSN: 201295-226C
Email: 
Phone: 0405580607
Address: Mätäsperä 2-4 E 19
Postal code: 33100
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2015-11-26 12:45:00 - END 2015-11-26 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> potilas haluaa l&auml;&auml;kityksens&auml; kuntoon ja on kiinnostunut my&ouml;s psykoterapiasta.</p>
<p><strong>Esitiedot:</strong> Potilas on l&auml;ht&ouml;isin Tampereelta. Vanhemmat asuvat yhdess&auml;. Potilaalla on 9 v. vanhempi veli. Potilas tuli tuntemattoman henkil&ouml;n raiskaamaksi 13-vuotiaana. Oikeusprosessi kesti 4 v. Peruskoulun j&auml;lkeen potilas meni ammattikouluun opiskelemaan teollista pintak&auml;sittely&auml;. Ammattikoulussa h&auml;n on ollut viimeksi viime vuonna. Keuhkot eiv&auml;t kest&auml;neet maalip&ouml;ly&auml;. Lis&auml;ksi potilas sai telaluun murtuman kompastuessaan puun juureen, kun k&auml;veli korkokengill&auml; mets&auml;ss&auml;. H&auml;nell&auml; on hermos&auml;rky&auml; nilkasta lonkkaan asti. Siihen h&auml;n on k&auml;ytt&auml;nyt Lyricaa annoksella 150 mg/vrk. Potilas asuu nykyisin yksin ja haluaisi p&auml;&auml;st&auml; ty&ouml;kokeiluun tai koulutukseen. Vanhemmat patistavat jo opiskelemaan. Potilaalla on yst&auml;vi&auml; Tampereella. Jos h&auml;nell&auml; on l&auml;&auml;kityst&auml; k&auml;yt&ouml;ss&auml;, h&auml;n tapaa yst&auml;vi&auml;&auml;n. Potilas kertoo olevansa j&auml;lkihuollossa ja saavansa toimeentulotukea. H&auml;n kertoo, ett&auml; 3 vuoden ajan h&auml;nelle sy&ouml;tettiin suuri annos SSRI-l&auml;&auml;kett&auml; ja Temestaa. Psykiatrian piiriss&auml; on mietitty, onko h&auml;n autistinen tai persoonallisuush&auml;iri&ouml;inen. Potilas viittaa siihen, ett&auml; aivot meniv&auml;t pilalle l&auml;&auml;kityksest&auml;. H&auml;n on ollut my&ouml;s Pitk&auml;niemen eva-osastolla. Potilas ei k&auml;yt&auml; alkoholia. Pilve&auml; h&auml;n polttaa kerran 1-3 viikossa. Potilas on v&auml;lill&auml; lipunmyynniss&auml; kaverinsa j&auml;rjest&auml;miss&auml; tapahtumissa. H&auml;nt&auml; kiinnostaa my&ouml;s urheiluhierojakoulu.</p>
<p><strong>Nykyvaiva:</strong> Kihlattu, jonka kanssa potilas oli seurustellu 1,5 v, mutta tuntenut jo pitemp&auml;&auml;n, yritti tappaa potilaan ja itsens&auml; alkuvuodesta 2015. Mies mursi potilaan k&auml;den, kuristi ja olisi hakannut leip&auml;veitsell&auml;, jos olisi l&ouml;yt&auml;nyt sen. Tekohetkell&auml; mies oli p&auml;ihtyneen&auml;. H&auml;n kaatui lasioven l&auml;pi ja p&auml;&auml;tyi sairaalaan. Kihlattu oli ollut kiltein ja turvallisin ihminen, mutta muuttuikin yhdess&auml; y&ouml;ss&auml; hirvi&ouml;ksi. Potilas ei vienyt asiaa oikeuteen. Pahoinpitelyn j&auml;lkeen potilas huomasi olevansa raskaana ja hankki abortin. Kev&auml;&auml;ll&auml; parisuhde p&auml;&auml;ttyi, vaikkakaan ei heti pahoinpitelyn j&auml;lkeen. Kertaalleen mies p&auml;&auml;tti l&auml;hte&auml; ja tyhjensi potilaan asunnon. Kes&auml;ll&auml; mies yritti hirtt&auml;yty&auml; vessaan. Kes&auml;n j&auml;lkeen he yrittiv&auml;t viel&auml; olla kavereita, mutta siit&auml; ei tullut mit&auml;&auml;n. Potilas kertoo alkaneensa kes&auml;n lopulla her&auml;t&auml; shokista. Potilas on vaikeata olla ihmisten kanssa tekemisiss&auml;. Min&auml;kuva on negatiivinen. On vaikeata katsoa ihmisi&auml; silmiin. Potilas miettii, mit&auml; ihmisten hymyjen takana on. Potilas on yritt&auml;nyt hakea apua eri tahoilta, mutta h&auml;net ohjataan aina johonkin muualle. H&auml;n on ollut Tipotien psykiatrian pkl:lla ja yksityissektorilla. On unih&auml;iri&ouml;it&auml;, joihin h&auml;n on k&auml;ytt&auml;nyt Stellaa. H&auml;n sopii tapaamiset yleens&auml; klo 12:n j&auml;lkeen, koska ei voi olla varma siit&auml;, miten saa nukutuksi. Potilas sanoo olon olevan toivoton, koska kukaan ei auta. Potilas on saanut tukihenkil&ouml;n SetlementtiNaapurin kautta. Potilas ei aina kykene menem&auml;&auml;n tapaamisiin. Potilas sanoo, ett&auml; ilman l&auml;&auml;kityst&auml; h&auml;n ei nuku, ei sy&ouml; eik&auml; nouse yl&ouml;s. H&auml;n ei my&ouml;sk&auml;&auml;n kykene pit&auml;m&auml;&auml;n yhteytt&auml; vanhempiinsa. Aamulla her&auml;tell&auml; h&auml;n on lamaantunut. H&auml;n haluaisi aloittaa pajalla k&auml;ymisen 1/16, mutta l&auml;&auml;kitys pit&auml;isi saada kuntoon. Yleens&auml; talvet ovat potilaalle raskasta aikaa. H&auml;nelle on useasti suositeltu psykoterapiaa, mutta h&auml;n on ajatellut olevansa niin vahva, ettei tarvitse sit&auml;.</p>
<p><strong>L&auml;&auml;kitys:</strong> Aiemmin on ollut Rivatrilia, mutta viime aikoina Xanor 1 mg 1x2, Lyrica 150 mg1x1 ja Stella 10 mg 1/2 - 1 ill. Xanorista ja Stellasta potilas n&auml;ytt&auml;&auml; laskelmaa l&auml;&auml;keostoista. Sen mukaan l&auml;&auml;k&auml;ri Toivo Piippo on m&auml;&auml;r&auml;nnyt potilaalle l&auml;&auml;kkeit&auml;, jotka on toimitettu 28.9.15.</p>
<p><strong>Status psychicus:</strong> Potilas on vastaanotolla pipa p&auml;&auml;ss&auml;. Vastaanoton alussa k&auml;siss&auml; on n&auml;ht&auml;viss&auml; vapinaa. Potilas ottaa katsekontaktin.</p>
<p><strong>Dg:</strong> F43.1 Traumaper&auml;inen stressih&auml;iri&ouml; (?)</p>
<p><strong>Suunnitelma:</strong> Potilas on menossa 5 k&auml;yntikerran v&auml;kivaltaa kokeneiden hoitojaksolle SetlementtiNaapuriin. Tuon esiin mahdollisuutta hakeutua Kelan kuntoutuspsykoterapiaan. Tuon esiin, ett&auml; potilaan pit&auml;isi tuoda aiemmat loppulausunnot Vastaamoon, jos ajattelee hoidon jatkossa tapahtuvan Vastaamossa. <strong>Rec.</strong> Xanor 1 mg 1 x 2-3, n:o C iter semel 1 kk. <strong>Rec.</strong> Stella 10 mg 1/2 - 1 ill, n:o 2 x XX iter semel 40 vrk. <strong>Rec.</strong> Lyrica 150 mg 1x1, n:o LVI.</p>
Patient paid €140 for appointment.


